Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Основные ошибки власти Казахстана при карантине и ЧП

Когда постоянно циркулируют слухи о новой волне коронавируса и связанных с этим возможных карантинных ограничениях и даже введения снова ЧП, стоит проанализировать основные ошибки, которые совершены весной и в начале лета, чтобы их не повторить.

Я постараюсь написать о том, что сам видел и даже чему приходилось противостоять. Возможно, кто-то еще может дополнить. Не претендую на полную объективность, потому что может в чем-то ошибаюсь. Так вот ниже список ошибок.

1. Вместо собственного анализа с привлечением казахстанских ученых, всецело отдались на откуп противоречивым рекомендациям ВОЗ, которые сами не знали, что делать. Даже простой вопрос – носить или маски на улице и то ВОЗ несколько раз меняла мнение.

2. Непонятно куда делись планы КЧС и Минздрава по борьбе с опасными инфекциями – ведь они должны были быть и надо было действовать по ним. Загадка для Совета Безопасности

3. Сделали коронавирус главной и единственной болезнью страны – больше казахстанцы ничем болеть не должны были. Из-за этого закрыли частные клиники и создали «бутылочное горлышко» в государственных клиниках. Из-за этого пошли заражения медиков и много людей не смогли получить лечения других болезней.

4. Почему-то решили ограничить вывоз из страны продовольствия, что было показано на всем известной мактыаральской капусте. Это существенно ударило по фермерам. Или может правительство знало то, чего не знаем мы – например, сколько у нас продовольствия в госматрезерве и стабфондах акиматов? Может там вместо запасов были говно и палки?

5. При ограничениях на работу предприятий, в правительстве почему-то решили, что у нас вся страна работает в офисах за компьютером. Между тем, большинство работающих должны присутствовать на производстве и без них оно встанет. Этим также подкосило экономику.

6. Также на Левом Берегу почему-то думали, что у нас все предприятия находятся в одном здании, а товары телепортируются силой мысли с завода сразу в магазин. Потому закрытие городов привело к тому, что большинство предприятий не могло получить сырье и отправить товары, потому что склады, производство и реализация все находятся в разных местах. Сколько я лично намучился, помогая предприятиям получать пропуска для их машин, отдельная история.

7. Наше правительство также не знало про маятниковую трудовую миграцию в крупных городах. В результате жители пригородных сел остались без работы и доходов. В Алматы маятниковая миграция – 250 тысяч человек, как оказалось. Да и сельские предприятия были завязаны на горожан, так что они также пострадали

8. Про то что у горожан бывают дачи тоже не учли, в результате сезон огородов был сорван, а люди потеряли доходы и потому что не вырастили ничего, и потому что их дачи обворовали.

9. Централизованный закуп лекарств через СК-Фармацию провалился полностью. Ну все помнят дефицит. Кстати, дешевые витаминные комплексы типа Ревита и Ундевита до сих пор в аптеках отсутствуют. Есть только дорогие комплексы. Вот так произошло замещение дешевых лекарств дорогими аналогами и видно безвозвратно.

10. Протоколы лечения были изначально неправильные, только потом найдены были оптимальные. Сколько людей получат в результате избыточного применения лекарств осложнения нам еще предстоит узнать.

11. Власти переоценили количество коек в больничном фонде и особенно оснащенных ИВЛ. Также оказалось мало другого оборудования – часто из-за того, что частным клиникам не дали работать.

12. Власть не заглянула даже в собственную статистику, прежде чем закрывать целые отрасли, а потом сильно удивилась, когда 45% рабочей силы страны в результате их деятельности оказались безработными. Ну и оказалось, что система соцпомощи удовлетворить такое не может, пришлось придумывать все заново.

13. Отдельный вопрос статистика заболевших и это окончательно подорвало доверие к власти. Если она верная, то карантинные меры явно избыточные, а если они не избыточные, то цифры заболевших должны быть больше на порядок как минимум. Но как говорят в отдельных селах не осталось стариков – все умерли как пишут «от пневмонии неустановленного происхождения» или от ОРВИ.

14. Информирующая роль СМИ и особенно государственных СМИ оказалось нулевой. Помню сколько людей скопилось на блокпостах на границе Алматы, несмотря на то что о закрытии города говорилось везде, то есть никто новости от государства не смотрел, не читал и не слушал.

15. До сих пор непонятны обоснования разных запретов санитарных врачей, которые стали главным государственным органом страны, важнее президента и всех остальных. Живем в состоянии правового произвола, и никто с этим бороться не хочет. Кто сомневается, пусть посмотрит на ответ Генпрокуратуры мне.

Вот я перечислил только основные ошибки, там еще были. Получается, наша власть абсолютно не владеет ситуацией в стране и не понимает, как она живет и на вот этих иллюзиях принимает решения. Важно не допустить эти ошибки снова, иначе Казахстан уже это не выдержит.

(no subject)

В чем разница советского и западного подхода в управлении?

Вот есть у вас раковые больные, которые умирают в состоянии постоянных и тяжелых болей. У вас есть для них морфин или там другие опиоиды.

Западный подход - а давайте им дадим обезболивающих столько, сколько хотят, пусть лечатся или умирают без боли. Врачи пусть выписывают свободно рецепты

Советский подход - нет, не надо им давать свободно, надо сделать нормативы, чтобы не хватало, врачей постоянно дрючить за любой рецепт и за любую ампулу, чтобы они не хотели морфин выписывать, даже если человек от боли орет часами. Зато опиатной наркомании нет - ну вроде как, и врачи лишнюю копейку не срубили

То есть один подход все измеряет по основному результату процесса, а другой по риску побочки

Карантин

В общем, вчера в 15:00 был преодолен мощный психологический рубеж – за социальным пособием обратилось больше 50% от рабочей силы страны – 51,1%

«По состоянию на 15.00 часов 14 апреля от 4 млн 701 тыс. 179 граждан всего поступило 6 млн 37 тыс. 660 обращений за назначением соцвыплаты в связи с потерей дохода в период действия ЧП»

Ну и по регионам тоже очень хороший расклад:

«Наибольшее число обращений поступило из Алматинской области – 600 953, Алматы – 583 981, Туркестанской области – 577 885, столицы – 376 860 и Шымкента – 308 981»

В Алматы получается на пособие заявки подали 59,3% от рабочей силы, то есть ситуация явно хуже, чем все прогнозы говорили

Влияние карантина на рынок труда

На конец 2019 года занятость в Казахстане составляла 8,8 миллионов человек, из них 6,7 миллионов наемных работников, 2,1 миллион самозанятых.

Подано заявлений на 42 500 тенге от 1 285 473 граждан. Это 14,5% от занятых. То есть 1,5 миллиона безработных о которых говорил президент как о потенциальной угрозе, уже вот они – еще пара и дней и будут

Что такое 1,285 миллиона трудоспособных граждан, оставшихся без работы? Это если бы стали безработными все занятые в Кызылординской, Мангистауской, Павлодарской и Северо-Казахстанской областях.

Такая цену мы платим за карантин. Теперь вопросы в том – насколько быстро восстановится занятость, сколько из этих безработных совершит суицид, сколько из них станет преступником, сколько из них попадет в рабство. И все ответы будут неприятные

Еще вот локальные новости о занятости - думаю, в Алматы ситуация такая же, если не хуже

РПП города Нурсултан дала данные своего опроса:

"Палата предпринимателей Нур-Султана ежедневно проводит онлайн-опрос МСБ для того, чтобы выработать меры поддержки и понять, какая ситуация складывается с работниками компаний на период действия чрезвычайного положения.

С 23 марта опрос прошла 1031 организация (14 223 работников), из них шесть – представители крупного бизнеса, 21 – среднего, 194 – малого и 810 – микробизнеса.

По результатам опроса стало известно, что 6763 сотрудника или 48% направлены в отпуск без содержания и сохранения заработной платы, 1791 человек или 13% высвобождены"

Карантин и его предвательные результаты

А вообще на уровне города Алматы система управления ничего так справляется с карантином и последствиями. Пусть в ручном режиме, пусть с огрехами, потому что опыта нет, но все более-менее получается.

Посмотрим, что через неделю будет – накопится психологическая усталость у населения от сидения дома и непонимания, когда карантин закончится. Тут надо с ними что-то делать.

На уровне правительства похуже дела обстоят – у разных ведомств разные результаты работы.

Минздрав обосрался, меры по поддержке бизнеса опять придумали мутные и для банков, плюс провалил МИОР все информирование - в той же Алматинской области никто ничего не знал. МИИР, Минфин и МВД - нормально сработали по транспортировке грузов и по блокировке городов.

(no subject)

Если вспомнить атипичную пневмонию 2002-2003 года, которая по многим параметрам похожа на нынешнюю коронавирусную инфекцию, то там обошлось 8,5 тысячами зараженных по одной простой причине - Китай тогда был бедным.

Не было большого притока иностранцев, не было большого потока китайских туристов. В общем, из-за того, что Китай не был на таком уровне включен в мировые пассажиропотоки все и ограничилось этим. Еще важная вещь - и информационно мир не был так включен в такие процессы.

А сейчас и зараза разносится очень быстро и далеко, и слухи еще быстрее и дальше. Ну а правительства не могут в этом случае не пойти на поводу у жителей, поэтому принимают избыточно жесткие меры, которые гробят мировую экономику.

Все же если сравнить с 2003 годом, то можно увидеть, что китайские власти все равно провалили всю работу – те же вьетнамцы и интернациональная группа врачей-эпидемиологов справилась в 2003 году намного лучше. То есть надо понимать, Китай – колосс на глиняных ногах.

Ирония еще в трех вещах:
1. Миром правят пожилые люди, которые находятся в самой уязвимой группе. Естественно, что при смертности в 50% даже при лечении у них есть повод бояться. Да и собственно лечения именно против этого вируса и против вируса атипичной пневмонии до сих пор нет.

2. Потери мировой экономики из-за карантина настолько велики, что, если бы их пустили на разработку вакцин – у нас бы был дикий прорыв в медицине. Но лучше деньги сжечь так, чем озаботиться наукой. Будем ждать следующего китайца, который съест еще кого-нибудь и заразится еще более опасной болезнью.

3. Европа так погрузилась в ерундовые затеи, что, когда пришла настоящая опасность – они оказались к этому не готовы. Кому легче от популярности Греты Тунберг или дискуссий о праве трансгендеров ходить в женские туалеты, когда люди не могут получить обыкновенную медицинскую помощь от государства?

Ну пока нам остаются всякие карантинные меры и народные рецепты

Спробуй заячий помет!
Он - ядреный! Он проймет!
И куды целебней меду,
Хоть по вкусу и не мед.

В Алматы детский аутизм пробуют лечить с помощью дрессированных собак

В Алматы детский аутизм пробуют лечить с помощью дрессированных собак

Сотрудники кинологической службы провели для детей экскурсию и ознакомили с принципами работы.

Posted by Марат Шибутов on 26 фев 2019, 09:08

from Facebook

Почему "американцы не хотят воевать без туалетной бумаги" :-))

Ну наши поцреоты любят рассуждать про изнеженных американцев, которые не могут воевать без удобств. А вот как это в реальности важно - в странах с жарким климатом (по статистике Кривошеева).

Стоит отметить, что в Афганистане, несмотря на уже высокий уровень советской медицины за 110 месяцев пребывания заболело 415 932 человек, из них:
- Инфекционным гепатитом – 115 308 человек
- Брюшным тифом 31 080 человек
- Другими инфекционными заболеваниями – 140 665 человек

Заболевания можно сравнить с ранениями и травмами – практически большую часть лежащих в госпиталях составляли именно инфекционные больные, которых было в 8 раз больше чем раненых.

Уволено военнослужащих по состоянию здоровья после ранений и травм 7311 человек, а по причине перенесенных болезней 4343 человека. Умерло от ранений и травм 2386 человек, а из-аз болезней 574 человека.

В целом, получается, что безвозвратные потери от болезней составили как минимум 50% от безвозвратных потерь личного состава от ранений.

Отсутствие мыла и туалетной бумаги по опасности идет сразу после снайперов и мин.

Военная фармакология

Насколько я знаю, в военной фармакологии и медицине есть несколько важных этапов:

1. Изобретение обезболивающих в виде морфия

2. Изобретение антибиотиков

3. Изобретение антидотов от боевых отравляющих веществ

4. Изобретение амфетаминов типа MDMA

Без всего этого солдатам придет пиздец в первый месяц войны, потому что большинство потерь будет необратимые. Вот интересно, сколько на складах разных стран всего этого лежит?

И надо ли антинаркотическим органам уничтожать установки по производству экстази и склады опиума? :-)))

За легалайз!!!

Пишу статью как моя прабабушка на огороде опиумный мак выращивала :-) Раньше в Алматинской области опиума выращивалось почти как сейчас в Афганистане :-)

Собирали сок и использовали его в народной медицине как болеутоляющее, противовоспалительное и снотворное, от кашля, язвы желудка и поносе

В моем воображении, Казахстана - страна с самими мощными плантациями опиумного мака, эфедры хвощевой и конопли :-)))